耄耋老人在“家門口”接受“雙側髖部骨折微創手術”——邵陽縣人民醫院讓94歲高齡高?；颊咧匦抡玖似饋?/h1>
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發表時間：2022-08-05 16:24 “感謝簡主任，感謝骨一科所有醫護人員，我沒想到我母親還能站起來！”7月28日，在我院骨一科醫師辦公室，一位病人家屬不停地向醫務人員道謝，感激之情溢于言表。 94歲高齡的劉奶奶因跌倒導致“雙側髖部骨折”，曾在外院骨科?？漆t院治療，因其年齡大、基礎疾病多，心肺功能衰竭，手術風險很大，院方為其進行了保守治療。治療出院后，劉奶奶在家臥床十余天，雙側髖部疼痛難忍，寢食難安，遂于7月14日到我院骨一科就診。 入院完善相關檢查后，劉奶奶被診斷為雙側股骨轉子間骨折、左側股骨頸骨折，合并有“冠心病、房顫、心衰、重癥肺炎、腦萎縮”等多種基礎疾病，并伴有低蛋白血癥、褥瘡等并發癥。骨科主任簡旭華主任醫師高度重視，帶領科室醫師團隊對患者病情進行了評估，并在醫院業務副院長唐元林的主持下，召開了由急診科、重癥醫學科、心血管內科、呼吸內科及麻醉科等多學科參與的全院大會診。 骨折很少會導致患者死亡，但髖部骨折不一樣。據統計，老人髖部骨折后一年的死亡率達20%，還有20%患者將在一年內再次發生骨折，超過50%患者日常生活不能自理。兇險的髖部骨折被稱為“人生最后一次骨折”。 對患者病情進行詳細全面的分析討論后，醫院專家團隊一致認為，讓患者站起來是挽救其生命的**途徑，患者手術指征明確，須盡快穩定基礎疾病，擇期行“雙側髖部陳舊骨折微創復位內固定+植骨術”。 7月18日，在與家屬多次交流溝通后，經過充分的術前準備，醫院多學科協作，簡旭華主任帶領科室醫師團隊在椎管內麻醉下為患者進行了“雙側髖部骨折微創手術”，手術歷時30分鐘，術后患者生命體征平穩。在骨一科護理團隊的精心護理下，患者逐步康復，術后第三天，患者就能下床。此次94歲高齡高?；颊咄瑫r行“雙側髖部骨折微創手術”并取得成功，標志著我院骨科在骨折微創手術方面達到了國內先進水平。 骨科主任簡旭華介紹，近年來，骨一科作為縣政府人才引進單位，骨科業務不斷發展創新，在專病、?？平ㄔO方面取得了很大成就，創下了縣域多項**，填補了本區域內骨科醫療的多項空白。每年接診患者年齡在八十歲以上的老齡患者約占病人總數的40%，且多合并多系統疾病，現已成功治療多名合并心力衰竭、呼吸衰竭、腦梗死、蛛網膜下腔出血等病情較重的老年骨折患者，年均完成手術例數500例以上。 簡旭華說，出于對手術的恐懼，髖部骨折后，像劉奶奶這樣接受手術治療的高齡老人并不多，更多人選擇了終日臥床的保守治療方式。臥床的老人甚至會因懼怕排便、排尿引起的疼痛，減少食物和水分的攝入，從而導致墜積性肺炎、泌尿系感染、壓瘡、下肢靜脈血栓等并發癥。簡旭華建議，高齡老人在身體條件允許的情況下，可選擇手術治療，能夠減少老人臥床時間，提高生活質量，減少并發癥，降低死亡率。手術**在骨折后3天內進行。 |
